Toch aov-uitkering door onduidelijke definitie begrip 'ziek' en ondanks verblijf in de gevangenis
Toch aov-uitkering door onduidelijke definitie begrip 'ziek' en ondanks verblijf in de gevangenis
De Geschillencommissie Financiële Dienstverlening, onderdeel van klachteninstituut Kifid, heeft geoordeeld dat een verzekeraar een eerder geweigerde uitkering op een arbeidsongeschiktheidspolis toch moet betalen. Aanleiding daarvoor is dat in de polisvoorwaarden het begrip 'ziek' op twee verschillende manieren is omschreven.
De klager heeft in augustus 2009 zonder succes een beroep gedaan op zijn aov. Hij stelt in maart last te hebben gekregen van psychische problemen en in juni voor het laatst te hebben gewerkt. De door de verzekeraar ingeschakelde arbeidsdeskundige adviseert echter geen uitkering toe te kennen aan de verzekerde, die tussen mei 2008 en april 2009 elf maanden in de gevangenis heeft gezeten. "Verzekerde had de indetentiestelling moeten melden, omdat hij hierdoor niet beschikbaar was voor
tenminste 16 uur arbeid per week." Bovendien houdt de ziekmelding verband met de detentie, waardoor de claim rechtstreeks het gevolg is van opzet of grove schuld van de verzekerde, zo meent de arbeidsdeskundige.

